Nefrología

Presentación

El Hospital Universitario de Bellvitge es el centro con mayor actividad de trasplante renal de España y uno de los principales impulsores de las técnicas de diálisis domiciliaria en Cataluña.

El Servicio de Nefrología del Hospital Universitario de Bellvitge es centro de referencia para la atención nefrológica de una parte de la Región Sanitaria de Barcelona (Alt Penedès, Garraf, Anoia, Baix Llobregat y Hospitalet de Llobregat). Esta tarea se realiza en colaboración con las unidades de asistencia nefrológica de Igualada y del Hospital Moisès Broggi, el Consorcio Sanitario del Garraf y con los centros de hemodiálisis de Hospitalet (Fresenius Medical Care y Diaverum Servicios Renales), Sant Boi (Fresenius Medical Care) y Martorell (BBraun). Además, el Servicio es referencia para trasplante renal de las regiones sanitarias de Terres de l’Ebre y el Camp de Tarragona, que dependen en cuanto a la atención nefrológica, del Hospital Joan XXIII de Tarragona.

Trabajamos con la atención primaria para la prevención, detección precoz y tratamiento de los pacientes en riesgo de progresión de enfermedad renal crónica. Nos coordinamos con todos los equipos de nefrología de nuestro ámbito a fin de ofrecer la mejor opción de tratamiento para cada paciente, desde el trasplante renal de donante vivo hasta el tratamiento conservador. Consideramos al paciente como actor principal en la toma de decisiones y responsable del autocuidado. Para facilitarlo, desarrollamos herramientas innovadoras basadas en realidad virtual y telemedicina.

Aspectos relevantes

  • Estudio y evaluación del candidato a trasplante renal
  • Control postoperatorio del paciente trasplantado renal
  • Centro de referencia del Sistema Nacional de Salud (CSUR) para trasplante renal cruzado.
  • Trasplante renal de donante cadáver
  • Trasplante renal de donante en asistolia
  • Técnicas de preservación renal, perfusión normotérmica y máquina de perfusión hipotérmica pulsátil
  • Trasplante renal de donante vivo Trasplante renal ABO incompatible
  • Trasplante renal de alta complejidad
  • Técnicas de desensibilización para pacientes hiperinmunizados: plasmaféresis e inmunoadsorción (inespecífica y específica)
  • Trasplante renal de donante en asistolia y de paciente con sensibilización HLA.
  • Tratamiento del rechazo agudo celular y humoral Biopsia renal diagnóstica y de protocolo.
UTR renal vivo HUB

  • Consulta de enfermería de orientación en técnicas de tratamiento renal sustitutivo (trasplante, diálisis peritoneal, hemodiálisis)
  • Información sobre técnicas de tratamiento renal sustitutivo con realidad virtual
  • Tratamiento conservador del paciente con enfermedad renal crónica avanzada
  • Unidad de acceso vascular para hemodiálisis (FAVBELL) Unidad de hemodiálisis de crónicos.
  • Hemodiafiltración online Programa de diálisis peritoneal
  • Programa de hemodiálisis domiciliaria
  • Seguimiento del paciente en diálisis domiciliaria por telemedicina
  • Tratamiento de la insuficiencia cardíaca con ultrafiltración peritoneal
  • Tratamiento del fracaso renal agudo con técnicas continuas en el enfermo crítico
  • Plasmaféresis Inmunoadsorción
  • Hemoperfusión Nefrología diagnóstica e intervencionista: biopsia renal (riñón trasplantado y nativo)
  • Estudio ecográfico: POCUS, VExUS, ecografía del acceso vascular Colocación de catéteres de diálisis eco-guiados
Dialisi hospitalizados HUB

  • Diagnóstico y tratamiento de las nefropatías autoinmunes primarias y sistémicas
  • Consulta de nefropatía diabética
  • Consulta de enfermedad renal crónica
  • Nefropatías hereditarias y de enfermedades minoritarias
  • Consulta de insuficiencia renal en el paciente oncológico
  • Diagnóstico y tratamiento del fracaso renal agudo
  • Biopsia renal diagnóstica
  • Consulta de hipertensión arterial: refractaria y secundaria
  • Registro de presión arterial 24 h (MAPA)
  • Estudio de elasticidad vascular (Pulse Wave Velocity)
Nefrologia Clínca HUB

Investigación

Líneas de investigación

  • Biomarcadores y medicina personalizada en trasplante renal
  • Autoinmunidad y enfermedad renal
  • Mecanismos de daño y regeneración renal
  • Farmacogenómica y farmacoginética para la optimización del tratamiento inmunosupresor
  • Ateromatosis y enfermedad renal crónica
  • Nuevas tecnologías para optimizar el seguimiento y tratamiento de la enfermedad renal crónica
  • Ensayos clínicos en trasplante renal, nefropatía diabética, enfermedad renal crónica, diálisis, enfermedades glomerulares y sistémicas

Publicaciones destacadas

Couceiro C, Rama I, Comas J, et al. Effect of kidney replacement therapy modality after first kidney graft failure on second kidney transplantation outcomes. Clin Kidney J. 2022; 15(11):2046-2055

Favà A. Donadeu L, Jouve T, et al A comprehensive assessment of long-term SARS-CoV-2-specific adaptive immune memory in convalescent COVID-19 Solid Organ Transplant recipients. Kidney Int. 2022;101(5):1027-1038

Montero, N.; Moreso, F.; Cruzado, J.M.. 2021. HIV-positive deceased donor-to-HIV-positive recipient kidney transplantation: the HOPE must go on. Am J Transplant. 2021; 21-5, pp.1683-1684.

Fontova, P.; Colom, H.; Rigo-Bonnin, R.; et al. Influence of the Circadian timing System on tacrolimus pharmacokinetics after kidney transplantation Frontiers in Pharmacol 2021; 12, pp.636048

Favà, A.; Donadeu, L.; Sabé, N.; et al . 2021. SARS-CoV-2-specific serological and funcional T-cell immune responses during acute and early COVID-19 convalescence in solid organ transplantation patients. Am J Transplant 2021; 21-8, pp.2749-2761.

Favà A, Cucchiari D, Montero N, et al. Clinical characteristics and risk factors for severe COVID-19 in hospitalized kidney transplant recipients: A multicentric cohort study. Am J Transplant. 2020;20(11):3030-3041

Montero N, Quero M, Arcos E, et al. Effects of body weight variation in obese kidney recipients: a retrospective cohort study. Clin Kidney J. 2019;13(6):1068-1076.

Manonelles A, Guiteras R, Melilli E, et al. The Presence of Urinary Renal Progenitor Cells in Stable Kidney Transplant Recipients Anticipates Allograft Deterioration. Front Physiol. 2018 Oct 10;9:1412

Docencia

FORMACIÓN MIR NEFROLOGÍA

Tutores docentes: Edoardo Melilli y Xavier Fulladosa Oliveras.

Programa de formación de 4 años de duración, acreditación de 2 residentes por año. El programa contempla a modo de presentación una rotación breve inicial por el Servicio de Nefrología, seguido de un período formativo por otras especialidades del Hospital con el fin de alcanzar unas sólidas competencias troncales como médico internista. A partir del segundo año, el residente se incorpora al servicio de Nefrología, primero en la unidad de diálisis y nefrología intervencionista y después en hospitalización, unidad de trasplante renal y nefrología clínica, incluyendo consulta externa. Durante el último año de residente se ofrece la posibilidad de realizar una rotación externa de 3 meses en centros internacionales de excelencia.

Acogemos también a residentes de nefrología de otros centros nacionales e internacionales que quieren ampliar su formación en nuestro servicio.

Docencia de grado

Se realiza en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona, campus de Bellvitge

Profesor Josep Maria Cruzado Garrit

Profesor Agregado, Coordinador de asignatura y de 5º curso de Medicina

Grado de Medicina

Dolencias del Sistema Renal y el Aparato Genital Masculino

Campus de Bellvitge

Profesor Joan Torras Ambros

Profesor Agregado

Grado de Medicina

Dolencias del Sistema Renal y el Aparato Genital Masculino

Campus de Bellvitge

Profesor Xavier Fulladosa Oliveras

Profesor Asociado

Grado de Medicina

Dolencias del Sistema Renal y el Aparato Genital Masculino

Campus de Bellvitge

Profesora Anna Manonelles Montero

Profesor Asociado

Grado de Medicina

Dolencias del Sistema Renal y el Aparato Genital Masculino

Campus de Bellvitge

Profesora María Quero Ramos

Profesora Asociada

Grado de Medicina

Biofísica

Campus de Bellvitge

Profesora Núria Montero Pérez

Profesor Asociado

Grado de Medicina

Ciencias Fisiológicas

Campus de Bellvitge

Másters y cursos acreditados

Programa de Doctorado Medicina e Investigación Traslacional de la Universidad de Barcelona https://www.ub.edu/portal/web/medicina-ciencias-salud/medicina-e-investigacion-translacional

Estancias para nefrólogos nacionales e internacionales

Actividades de formación continuada: sesiones generales o específicas dirigidas al personal médico, enfermería, residentes y fellows

Barcelona International Youth Science Challenge: unravelling the clues of kidney transplantation success

Rosa M Sánchez Cabrera

Profesora Asociada. Coordinadora Máster Oficial Liderage y Gestión de los Servicios de Enfermería

Campus de Bellvitge

Ubicación

Edificio Principal del Hospital Universitario de Bellvitge 

c/ Feixa Llarga, sn.

08907 L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona

Hospitalización: Planta 7 | Unidad de Diálisis y Trasplante: Planta 3

Teléfono 93 260 76 14 | 93 260 76 02

secretariaserveinefrologiaihemodialisis@bellvitgehospital.cat